Язвенная болезнь 12-перстной кишки – воспалительное заболевание стенок кишки, которое чаще встречается, чем язва желудка. При отсутствии должного лечения есть большой риск появления кровотечения. Это относительно короткая кишка, длиною всего лишь в 30 см, соединяющая желудок и тонкий кишечник. В ней происходят разнообразные преобразования поступающей пищи.
Патология чаще всего встречается у мужчин, но после 40 лет, с одинаковой частотой у обоих полов. Болевые ощущения могут появляться не только во время приема пищи, но и на пустой желудок. Все начинается с небольших болей в правом подреберье. Это могут быть схваткообразные или ноющие болевые ощущения. Обычно возникают после приема пищи, спустя 1,5 часа.
Причин для развития язвы множество:
- вредные привычки;
- множественные стрессы;
- злоупотребление спиртными напитками;
- эндокринные заболевания;
- наследственность, в сочетании с другими провоцирующими факторами;
- неправильное питание;
- курение;
- работа на вредном производстве.
Лечение данного типа заболевания довольно сложное, но если придерживаться всех рекомендаций врача и придерживаться предписанного рациона питания, можно исправить ситуацию и значительно улучшить качество жизни.
Общие правила
Соблюдение правил питания при патологии позволит «успокоить» слизистую оболочку органа, обеспечить ей покой. Существует несколько правил, которые позволят улучшить состояние:
- нельзя пищу, способную усиливать выработку сока;
- недопустимо кушать продукты, раздражающие слизистую;
- употребление еды в перетертом, запеченном или отварном виде;
- перерывы между приемами пищи не более 3-4 часов;
- меню составляется только из легко усвояемых продуктов;
- никакой горячей или холодной пищи.
Объем поступающей в организм жидкости не должен превышать отметки 1,5-2 литра.
Ни в коем случае нельзя голодать, так количество желудочной кислоты будет повышаться, и она будет разъедать стенки органа.
[sam_pro id=0_1 codes=»true»]
Разрешенные продукты
Существует четкий перечень продуктов, которые разрешены к употреблению при данном виде заболевания. К ним относят:
- молочные продукты, но обязательно некислые;
- продукты из кисломолочных продуктов, к примеру, сырники;
- хлеб, не ниже 2 сорта;
- высушенное печенье;
- отварное и измельченное мясо;
- супы, обязательно легкие и с измельченными компонентами, включая крупы;
- нежирные сорта рыбы, лучше всего в запеченном или отварном виде, но можно даже заливные;
- овощи, в сыром, тушенном и отварном блюде;
- любая зелень;
- сухари;
- каши из перемолотых круп, но не все;
- макароны допустимо делать на молоке;
- яйца, но только 2 раз на протяжении дня и не всмятку, не жаренные;
- неострые сыры, лучше всего прошедшие обработку на терке;
- небольшое количество молочных сосисок и «Докторской» колбасы;
- некислые и полностью вызревшие фрукты;
- сладости, также без крупных компонентов, к примеру, зефир, и пастила;
- сливочное масло, предпочтительно в блюдах;
- растительные масла, но без обработки на сковороде.
Пить можно чай, но не крепкий и с молоком. Соки необходимо готовить в домашних условиях и разводить с водой. Рекомендуется пить отвар из плодов шиповника.
Помимо этого существует даже перечень так называемых лечебных продуктов:
Молоко. Оно обволакивает слизистую, снижая агрессивное воздействие продуктов на нее. Пациенты также замечают, после употребления этого напитка притупляются болевые ощущения.
- Мед. Его можно употреблять ежедневно, но в небольшом количестве. Полезные вещества, содержащиеся в нем, благотворно сказываются на работе ЖКТ и восстановлении слизистой оболочки. Мед снижает кислотность и выработку соляной кислоты в организме. Помимо этого это продукт позволяет уменьшить болевые ощущения и избавься от изжоги, тошноты.
- Сок капусты. Только сок этого овоща в данном случае, оказывает лечебное действие. Он помогает справиться с бактериями Хеликобактер пилори.
Соблюдая диету, никогда не следует падать духом, всегда надо иметь позитивный настрой и придерживаться всех рекомендаций доктора.
Полностью или частично ограниченные продукты
Под запрет попадают любые продукты из сдобного теста, нельзя кушать хлеб ржаной и белый. Полностью запрещены любые жареные и острые блюда.
Не стоит употреблять наваристые мясные бульоны, с использованием грибов. Мясо подлежит тщательной предварительной обработке, удаляются жиры и жилы. Ни в коем случае нельзя копчености, консервы. Придется отказаться от соленой рыбы.
Под запрет попадают овощи из группы, с большим содержанием щавелевой кислоты и с грубой клетчаткой. Разрешенные овощи не должны быть маринованными или квашенными.
Запрещенные к употреблению крупы: кукурузная, перловая и пшенная.
Никакого мороженого и шоколадок. Нельзя употреблять фрукты и молочку с кислинкой. Под запретом напитки с газом, квас, кофе и крепкий чай.
Диета № 1А
Этот рацион назначается, когда наступило обострение или после хирургического вмешательства, то есть до зарубцевания язв. Обычно ее приходится придерживаться первые 6-8 дней. Меню довольно строгое и предполагает полный отказ от свежих плодов ягод, овощей и фруктов. Придется все варить или делать на пару. Остальная пища также должна быть тщательно перетертой или жидкой. Питаться необходимо 7 раз на протяжении дня, но очень небольшими порциями.
В целом соблюдать диету придется от 6 до 12 месяцев, чтобы восстановить нормальную работу ЖКТ. Все продукты питания подбираются таким образом, чтобы уменьшить воспалительный процесс, уменьшить секрецию и моторику, стимулировать регенерацию слизистой оболочки.
В начале диеты калорийность рациона составляет 2000 ккал. Все обязательно очищается от кожуры, хрящей, костей, сухожилий, жира. Если блюдо варится, то необходимо дважды сменять воду. В данном случае можно употреблять:
- мясо с малым содержанием жира;
- можно рыбу, но тоже нежирных сортов;
- яйца, не жаренные, исключительно в виде омлета или всмятку;
- пресное сливочное масло;
- подсушенный хлеб;
- из овощей рекомендуется употреблять: кабачки, морковь, картофель, то есть крахмалосодержащие;
- хорошо разваренные злаковые культуры, к примеру, гречиха, рис, манка и овсянка;
- макароны;
- галетное печенье;
- мед;
- молоко.
Полностью исключаются кисломолочные продукты, тем более с добавлением растительных жиров. Естественно никакой жирной и жареной пищи. Не должно присутствовать овощей, которые содержат большое количество щавелевой кислоты.
Также придется отказаться от:
- пряностей;
- соусов;
- любых растительных плодов в свежем виде;
- никаких закусок;
- кислой молочки;
- свежей выпечки;
- любых продуктов, повышающих кислотность желудка;
- мучных и сладких блюд.
Можно пить чай, но обязательно некрепкий. Стоит ограничить количество соли в рационе, рекомендуемый объем – до 6 г на протяжении суток.
Жидкости должно поступать в организм не больше 1.5 литра в сутки.
Диета № 1Б
После этого назначается диета № 1Б, она не такая строгая и ее можно назвать даже щадящей. Количество приемов пищи уже сокращается, кушать можно 5-6 раз. Уже можно есть небольшие кусочки пищи, а не только перетертые продукты. Длительность диеты от 10 до 30 суток. Длительность полностью зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и стадии заболевания.
Калорийность рациона составляет 3000 единиц.
Если сравнивать с меню № 1а, рацион имеет меньшие ограничения в отношении механической обработки еды. Ее используют также при затухании заболевания и во время небольшого обострения. Постепенно вводятся привычные продукты, и увеличивается калорийность рациона. Но пища обязательно подается в теплом виде, ничего слишком холодного или горячего.
Диета № 1Р (расширенная)
Если же лечение не дает должного результата, то назначают диету № 1Р. Она рекомендована при наличии нарушений обменных процессов и тяжелом течении патологии. Опять запрещаются не перетертые продукты питания. Меню должно быть максимально щадящим, никаких химических раздражителей.
Однако повышается количество белков, клетчатки и жиров, они обеспечат нормализацию белкового обмена и будут стимулировать моторную функцию ЖКТ. По этой причине в рацион включаются сырые овощи, но только не в горячем и не холодном виде.
Калорийность рациона в данном случае должна составлять от 3600 до 3700 единиц.
[sam_pro id=0_2 codes=»true»]
Меню, режим питания
Составить рацион питания даже при строгих ограничениях не так сложно. Примерное меню можно составить следующим образом:
| Количество приемов пищи/варианты | 1 | 2 | 3 |
| Завтрак | Омлет на пару, молоко, подсушенный хлеб | 2 яйца, чай, сухарики, немного кураги | Рисовая каша, можно на молоке, паровая говядина |
| Завтрак 2 | Фруктовое желе | Узвар | Нежирный йогурт |
| Обед | Суп с овсяными хлопьями, курятина | Суфле на пару из мяса, перетертые овощи на пару | Грудинка без жира, запеченная, вареные макароны |
| Полдник | Овощное пюре | Две паровые котлеты | Запеченные яблоки |
| Ужин | Рыба, овощи, обязательно отваренные и мелко нашинкованные | Вермишелевая запеканка, кисель | Манная каша, с вареньем из ягод |
| Перекус перед сном | Молоко | Минеральная вода «Боржоми» | Отвар из плодов шиповника |
Всегда следует помнить, что соль в меню необходимо свести к минимуму, а при возможности даже на некоторое время вообще отказаться от нее, чтобы лишний раз не раздражать кишку.
Всегда следует помнить, что язвенная болезнь опаснейшее заболевание, запущенная форма которой может стать даже причиной летального исхода. Диеты, после снятия обострения и во время терапии, придется придерживаться довольно долго, возможно, год и более. В дальнейшем придется постоянно следить за своим рационом и отказаться от перекусов всухомятку, чтобы не спровоцировать обострение и исключить появление кровотечения.
